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(一) 自主神经系统

心脏受交感神经和迷走神经的双重支配。交感神经节后纤维分布至整个心房及心室的心内膜下,迷走神经节后纤维则以窦房结、心房、房室结为主。以往认为心室肌不受迷走神经支配,但以后的研究又证明心室肌有迷走神经分布,并对心室肌的电生理活动产生影响。迷走神经在通过房室沟后,在心外膜下行走1~2cm后,进入心室肌的内膜下,因此易受缺血损伤的影响。如心绞痛、心内膜下心肌梗死时,缺血区迷走神经活动减弱,交感神经活性增强;在穿壁性心肌梗死梗死区远端交感和迷走神经均受损,形成去神经支配的高敏状态,心室肌不应期缩短和兴奋性增强,易发生室性心律失常(Circ Res,1988,62 ......     (共831字)    [阅读本文]>>

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