3.对变异型心绞痛的诊断
变异型心绞痛是一种严重的心绞痛类型,通常认为由冠状动脉痉挛引起,其缺血的程度较一般心肌缺血严重,往往为透壁性(图3-5、3-6)。相对于一般的心肌缺血,变异型心绞痛患者有较高的猝死危险性,因为变异型心绞痛发作时合并室性心律失常的比例较高,而且这种心律失常是病人猝死的主要原因。Miller等对114例变异性心绞痛患者平均随访26个月,心绞痛发作期伴有心律失常的病人42%发生猝死,不伴有心律失常的仅6%发生猝死。
动态心电图对变异型心绞痛的诊断价值较大,可以确认变异型心绞痛患者疼痛发作时ST段改变的严重程度和持续时间以及两者的关系。同时也能确定变异型心绞痛发作时是否 ...... (共360字) [阅读本文]>>