(七)旁路的电生理学检查
1.方法:
(1)采用经静脉心房刺激或食道心房调搏法。
(2)S1S2分级递增法或S1S2期前刺激法。
2.判定:
(1)S1S2刺激频率>200次/min仍为1:1房室传导,证明有旁路存在。
(2)诱发δ波,检出潜在性旁路:随S1S2时距缩短,P-R间期缩短,QRS波逐渐畸形,出现δ波。而在希氏束电图上A-H间期延长,H-V间期缩短,H波位于V波之内或之后,这是潜在性Rent氏束证据,并且δ波出现最早的部位即旁路所在位置。如未出现δ波而示旁道传导特征,则提示潜在性James氏束。
(3)发现旁路传导后,当S1S2间期继续缩短时旁路不能下传而经房室结下传,因而δ波消失,P-R间期突然延长,此时S1S2间期即为其有效不应期 ...... (共333字) [阅读本文]>>