(一)神经因素
现已证明,在冠状血管上广泛分布着交感肾上腺能神经末梢,较少分布着副交感迷走神经,不存在交感胆碱能神经支配。目前的研究表明,冠状血管主要受交感肾上腺能神经的调节;副交感迷走神经的生理意义可能不大,在讨论冠脉血流时往往将其忽略。
现已知道,冠状血管上有α和β2两种受体,心外膜较大的血管上拥有较多的α受体,心肌内较小的冠状阻力血管上拥有较多的β2受体。α受体被激活,冠状血管收缩;β2受体被激活,则冠状血管扩张。交感肾上腺能神经兴奋时,对冠脉血流有直接和间接两种影响:直接影响是交感神经递质直接作用于冠状血管本身,与其上面的a受体结合,使冠脉收缩,降 ...... (共1032字) [阅读本文]>>