一、病史采集
病史收集方式主要是口头询问,也可以收集病人病前、病后书写材料,如信件、日记、作品等,有时这些能为诊断提供有价值的材料。采集病史的顺序,可根据医生习惯而定。一般情况下,先询问一般资料,然后发现病史、既往史、个人生活史及家庭史。主诉要根据现病史内容及病人前来就诊的主要症状、现病史等进行详细询问。
采集病史态度要认真,对病人家属、亲友和同事要诚恳热情,耐心向他们说明采集详细病史对诊断和治疗的重要性,要求他们解除顾虑,实事求是地提供详细可靠而又全面的病史。要耐心倾听病史报告人叙述的病史内容,当报告人的话题离题太远时,要有意识地做些启发性 ...... (共693字) [阅读本文]>>